械医-第636部分

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李佩珊拿着俩包子回来皱着眉头对苏东和抱怨道：“你这儿子跟你当初一个德行，一干起工作来命都可以不要。”

苏东和苦笑道：“年轻人嘛肯定以事业为重，不管他了，咱们吃。”苏东和说是这么说，但心里却打定主意得跟儿子好好谈谈，忙工作是好事，但也不能因为工作搞坏了自己的身体。

苏弘文一路来到医院没先去诊室，直接去了肿瘤科。他到的时候于剑还没到，苏弘文没在办公室里看到他便下意识的去了主任室，推门进去一下就看到孙雯跟左丽萍在这，这他才想起来因为没床了让孙雯住到主任室的事。

这会左丽萍娘俩正在吃早饭，看到苏弘文进来了左丽萍赶紧放下手里的吃的站起来道：“苏主任您来了啊？”

苏弘文有些尴尬，点点头道：“啊来了，你们吃。”说完转身要出去，可脚刚迈出去一步他突然转过身急道：“抽血没有？”术前的检查像肝功、肾功这几项是得空腹抽血的，如果没抽血之前患者吃饭了就只能耽误一天了，孙雯的病可耽搁不起。那可是乳腺癌。癌细胞随时都有可能转移。

左丽萍赶紧道：“一早护士就给抽了，我刚问过护士她说可以吃饭了我这才买的。”

听左丽萍这么说苏弘文才算是放心，问了问孙雯今天感觉怎么样就把左丽萍给喊了出去，今天所有术前检查已经做了。回头让检验科加急查。争取今天下午就把所有术前检查结果拿到手。没什么问题的话苏弘文想明天就做手术，但这手术跟常规的乳腺癌根治术有很大的区别他得找左丽萍谈谈。

一到外边左丽萍便一脸期待的表情道：“苏主任您想到办法没有？”

苏弘文点点头道：“想到了。”说到这简单的把明天的手术方式用白话说给左丽萍听。

左丽萍虽然不懂医，但苏弘文用白话解释得很清楚。也让她搞明白怎么回事了，但她还是有些担忧道：“苏主任您这办法行吗？”

苏弘文理解左丽萍的心情，明白她还是担心，想了下措辞道：“这个手术方案成功率在百分之七十以上，就算失败了，也不会危及孙雯的生命，顶多就是**保不住，如果您没什么意见的话我回头让人把手术同意书打印出来您签个字。”

左丽萍听苏弘文说得很是自信，成功率也挺高，并不会危及到女儿的生命，想了下便道：“行，我签。”

苏弘文看她答应了又嘱咐道：“这手术成功率挺高，但术后孙雯得遭点罪，您一个人可伺候不过来，您是不是请个护工？或者喊个家里人来帮一下。”

左丽萍想了下道：“我回头就让雯雯他爸来，让别人照顾雯雯我实在是不放心。”

苏弘文点头道：“这样也好，对了还得跟你说个事，你们是京城人，虽然患者有医保，但定点医院却是京城的医院，而不是我们这里，如果能把转院单开来到是能报销一些，但要是开不来只能自费了。”

医保的事苏弘文肯定要跟患者说清楚，这牵涉到钱如果不说清楚了一旦术后家属找茬闹事那是相当麻烦的事，这样的例子可不少，害人之心不可有，但防人之心也不可无，苏弘文自然要保护好自己，为自己减少不必要的麻烦，回头这事还得写个谈话记录让左丽萍签字。

苏弘文问是这么问，但他却清楚这转院单十有**开不出来，原因很简单孙雯医保定点医院是跟省医院是平级的，俩家医院还不是一个省的，在说了京城里的好医院很多，如果孙雯往安和医院这类大医院转的话还可能开出来，但往冀省的医院转她那医保的定点医院十有**不乐意开转院单，京城的那些医院是瞧不起其他省份的医院的，认为这些医院的实力跟自己根本就没办法比。

如果患者家属非要开，那些医院肯定也有话等着，就一句：这病我们这能治，为什么要往外边转？光这一句话就能把患者家属给憋够呛。

孙雯的父母要说在你们这做保不住**，在省医院做人苏弘文能保住，这话一说出口等待他们的肯定是嘲讽，估计那些医生会说苏弘文是扯淡，孙雯的乳腺癌根治术无论是在华夏做还是出国做都不可能保住**，他凭什么说保住？这简直就是胡闹。

因为这些原因苏弘文感觉转院单很难开出来，不过就算开过来也报销不了多少，估计报销比例会降低到百分之四十，或者更低。

患者如果在自己的医保定点医院住院治疗报销比例在75％…85％左右，华夏各个地方的报销比例都不一样，大体波动范围都在上面两个数字之间不会有太大的误差，无过往上级医院转的话这个报销比例就会降低，例如从县级二甲医院往本市的三甲医院转报销比例大体在50％…60％，或者更低一些，如果从市级三甲医院往京城那些大医院转的话，报销的比例就更低了，大概在30％—40％这样，如果孙雯往省医院转，虽然是平级医院的转院，但因为是跨省转院，报销比例也就在30％—40％这样。

当然领导住院是没有这些限制的，不管你去那住院全部百分之百报销，如此好的医疗福利自然吸引了大量的人每年去报考公务员，但真正能享受到这个医保福利的人却没多少，可不是每一个人都能当领导的。

国家的这个医保报销政策目的就是保护地方医院，减少大医院的压力，缓解老百姓看病难的问题，想法不错，可惜效果几乎没有，原因很简单县级、市级的医院实力还是不行，根本就没办法跟京城那些大医院相比，老百姓现在又都有点钱，一有什么大病肯定不在当地治，哪怕知道去京城那些大医院挂号都费劲花的也多也乐意过去看，图的就是那里的医生技术更好这点。

扯远了，书归正传，左丽萍听到苏弘文的话很痛快道：“没事，自费也行，我们家还负担得起，苏主任我想问下在你们这住的话全下来大概需要多少钱？”

苏弘文就知道左丽萍肯定要问这事，想了一下道：“如果连术后的放化疗都在我们这做最少得五万多，不过我不建议你们放化疗在我们这做，我建议你们回京城做，就去孙雯的医保定点医院做，那家医院我知道完全有实力为她做放化疗，这样你们可以少花不少钱。”

苏弘文这么说可没存着什么私心，完全是为孙雯着想，想让她家少花点。谁想左丽萍摇头道：“我们还是在这做，在您这我们放心。”

左丽萍有这想法苏弘文明白，她实在是被京城那些医院搪塞怕了，前阵子跑个遍，去那个医院那个医院的医生想也不想便说没办法保住孙雯的**，这让左丽萍有点寒心了，来到苏弘文这最少苏弘文没立刻说保不住**，而是积极的想办法，现在总算是把办法想出来了，所以她很相信苏弘文，在加上她们家条件不错，这点医药费是出得起的。

苏弘文笑道：“那行，先这样，放化疗等术后在说，到时候你们想走也没事。”

左丽萍又是连连感谢苏弘文，等她回去了时间也快到八点了，这时候于剑才到，看到苏弘文在那于剑走过去有些不好意思道：“苏主任不好意思，起晚了。”

苏弘文摆摆手道：“没事，跟你说下孙雯手术的事，一会你给检验科打电话，让她们务必在今天把术前检查结果都出来，没问题的话给手术室打电话明天早上9点准时开始手术，我主刀，到时候你带两个人上台给我帮忙。”

于剑点头应下道：“常规的乳腺癌切除术吗？”

苏弘文摇摇头把自己想出来的办法跟于剑说了下，他一听眼睛立刻冒光道：“苏主任还是您厉害，这法子都能想得出来，您就放心吧，我肯定都安排好了。”

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第七百二十五章闹事

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科里没什么大事苏弘文又去门诊继续今天的检查任务，乳腺检查已经进行两三天了，在这两三天的工作中苏弘文发现了一个问题，那就是现在乳腺疾病呈年轻化趋势，尤其是乳腺癌，患有这种病的患者是越来越年轻，本来这种疾病好发年龄50——54岁，可现在很多二十多岁未婚的女性也经常被检查出这种疾病。

这几天的检查光是苏弘文发现的乳腺癌就有十八例，年龄最小的是一个刚大学毕业参加工作还不到一年的公务员，刚刚二十四岁，实在是太年轻了，为什么现在患有乳腺癌的患者数量增多？苏弘文也想过，更通过光脑调查了一翻。

原因有这么几个，第一就是饮食，华夏的食品安全越来越让人担忧了，地沟油、毒鸡蛋、臭米粉等等实在是太多了，因为食品的关系不光光让乳腺癌这种疾病的发病率得到了很大的提高，还有胃癌、直肠癌、肝癌等。

第二就是现在的女性结婚年龄越来越大，很多人三十岁还没结婚，结婚年龄增大也就导致了生产年龄增大，这点才是导致乳腺癌发病率提高的主要原因，众所周知**是哺育下一代的器官，生产后会分泌乳汁供婴儿食用，从女性第一性征也就是**开始发育到结婚生子现在的时间已经延长到十几年。这么长的时间**的作用一直得不到使用，导致乳管中堆积一些分泌物，导致乳管不通，时间越长这些堆积物就越可能癌变，最终导致乳腺癌的出现。

这么说或许不够通俗易懂，华夏有一句话叫做东西越不用越完蛋，这个道理同样适用于女性的**，因为闲置的时间过长，导致乳腺腺管堵塞，最终演变成癌变。

在华夏没施行计划生育的那个年代。也就是大家爷爷奶奶那个年代。在那个时候家家都生很多孩子，可乳腺癌的出现率确是最低的，不敢说没有，但绝对比现在的低。等到父母这辈。因为出现了计划生育。父母那辈人的乳腺癌出现几率有了一个提高，到现在更是有了进一步的提升，原因就是乳腺得不到充分的使用。闲置过久才出现了各种病变。

但这也不是提倡大家玩命生孩子，这也是不现实的，即使就生一