大宋小郎中-第72部分

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　　　　到了田埂子家，杨仙茅发现田埂子媳妇已经痛得在床上翻了白眼，差点昏死过去了。经过简单询问之后，腹部按诊发现右侧腹肌高度紧张，压痛反跳痛程度加重，说明杨仙茅最担心的事情也就是脓肿肠痈汤药没有能够控制，盲肠阑尾很可能已经穿孔，引起腹腔感染了。

　　　　已经没有选择，必须实施剖腹治疗，否则一旦发展至弥漫性腹腔感染，轻者死胎，重者孕妇难逃一死，一尸两命。

　　　　必须迅速采用手术治疗，清除感染灶，才能挽救孕妇性命。

　　　　杨仙茅对田埂子和他父亲说：“我要给你妻子剖腹治病，但是，我必须告诉你，剖腹治病有相当的风险，不可能百分之百的成功，如果手术失败，你儿媳妇可能会死，但如果不做手术，他肯定会死！所以需要你们作出决定。如果同意手术，我马上给他做，”

　　　　这一番话把田埂子父子吓坏了，两人听说过疮疡郎中给病人动手术，切除脓肿清理伤口之类的，但从来没听说过把人肚子剖开治病的。事先他们已经知道杨仙茅是太医院学成归来，连村里的牛郎中都是赞不绝口的，他们这时候也只能死马当作活马医，没有选择。

　　　　因此，田埂子父子简单商议之后，对杨仙茅说：“那就辛苦你啦，还是给媳妇儿做吧，不然她会死的。”

　　　　杨仙茅从箱子里取出纸笔，问他们是否识字。两人当然都不识字，于是杨仙茅便替他写了一份手术同意书，大意就是同意杨仙茅给身患肠痈脓肿的妻子动手术剖腹治疗，如果手术不成功，导致残疾或死亡，不追究杨仙茅的任何责任。

　　　　这一点是华佗神医在《青囊经》中交代的，因为外科手术太过匪夷所思，一般人都无法理解，必须有这样的同意书，不然一旦病人死了，病人家属告到衙门那儿，衙门官员不懂医术，一听剖开肚子，绝对会以为是郎中荒唐，从而追究郎中责任，那样的话就惨了，郎中必须学会自保。

　　　　杨仙茅在书写同意书时，叫田埂子跑去请牛郎中来做证人。牛郎中一听杨仙茅果然要别人剖腹治病，简直惊呆了，他也想见识一番，所以毫不犹豫答应做证人，跟着田埂子来到田家，看了手术同意书之后，当即念给了田埂子听，然后让田埂子在同意书上画押，牛郎中作为证人签字。

　　　　在办理这些的同时，杨仙茅让苏三娘跑回去通知奎家管家，让他把事先准备的八盏灯笼让八个丫鬟婆子拿着赶紧赶到田家来。而阮彩云则在做前期准备。给孕妇服下麻沸散和抗菌消炎的消毒生肌汤，然后脱光孕妇的衣服，对腹部用拔毒液进行消毒处理。在铺上手术巾，露出孕妇右腹部手术部位。这些是此前杨仙茅已经教过他的。

　　　　苏三娘带着八个丫鬟，举着灯架吊着的八盏灯笼赶到了田家，可是后面居然跟着奎大郎和奎二郎。还有奎老爷子的小妾红裳儿。

　　　　杨仙茅想不到奎家居然来了这些人，忙问这是干什么？

　　　　奎大郎说：“我们刚才听说小郎中你要给田埂子媳妇治病？她怀了八个月身孕了，真是太神奇了。所以我禀报我娘之后，她老人家说，这是验证你医术是否高明的绝好良机，同时也能够治病救人，救田家媳妇一条性命，是行善积德的好事，就让我们来看看。家母还说，你给田家媳妇治病的所有费用都由我们奎家来承担。”

　　　　田埂子父子一听这话，激动得扑通一声跪在地上，给奎大郎磕头，感谢奎家仗义疏财。

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第96章　奇怪的事情

　　　　原本杨仙茅是准备自己掏腰包的，后来韩雪娥说由她来负担，而现在，奎家又说他们负担，当然杨仙茅是不会跟奎家这样的土豪来争着付钱的，也就顺水推舟答应了。谁叫自己现在缺钱呢。

　　　　杨仙茅的目光又望向红裳儿，有些奇怪，她为何不陪着奎老员外，现在却跑到这来看热闹。

　　　　红裳儿十分聪慧，立刻明白了杨仙茅心中所想，赶紧解释说：“是大少爷禀报老夫人让奴家来的，说这是看杨公子医术的绝好机会，所以让奴家也来看看。韩姑娘跟老夫人禀报，建议由杨公子您接手来给老员外治疗。老夫人已经答应了，现在就看看公子是否真的能把人肚子剖开治病而病人不会死。”

　　　　杨仙茅道：“这个一般是不会死的，但是有些病情危重，即便动了手术也没办法救回来的病患，可能还是会死。所以，我不敢说剖腹手术治疗就百分之百能治好病患疾病，但我会尽最大努力。”

　　　　红裳儿一脸崇拜，仰着俏脸望着他：“公子竟然会这样神奇的医术，真是了得！”

　　　　这时，八个丫鬟婆子手里拎着八盏灯笼，站在了手术台一旁，将灯笼举起来围一圈。——灯笼不能举在病人正上方，那样反而会灯下黑看不见，只能放在斜上方，一方面光线能照射下来，另一方面还能避免灯笼上粘附的东西落在病人打开的腹腔上。

　　　　杨仙茅看了看光线还不算理想，想起华佗《青囊经》记载有一种用于夜间手术的照明装置，是用一口跟圆桌一般巨大的可以将八盏灯笼整个罩在其间的凹陷铜镜，镶嵌在病人手术台的上方，这样就可以把灯笼的灯光通过凹陷的铜镜镜面反射到病人的手术区域，这样光线会强很多。但是打造这样一口巨大的凹陷铜镜，耗资巨大，杨仙茅暂时还没有财力做这样的设备，准备以后有了钱再说了，现在只能将就。

　　　　杨仙茅让所有人全部退出屋外等候，然后他跟阮彩云和苏三娘穿戴手术罩袍，然后进行手部的消毒。

　　　　杨仙茅对苏三娘说：“你的主要任务就是帮我观察病人的呼吸和脉搏，以及下阴是否有流血等早产迹象。彩云姑娘，你协助我进行手术，我会告诉你怎么做的。”

　　　　交代妥当，杨仙茅这才开始进行手术。

　　　　他从孕妇右下腹切开了一处切口，然后逐层切开入腹，便发现腹腔内有脓性渗液。

　　　　这之前，他已经打造了一只积液吸筒，专门用于抽取腹腔积液等等。他马上告诉阮彩云拿来积液吸筒，将腹腔里面的脓性渗液全都吸了出来，总共吸了好几管。

　　　　积液吸除之后，杨仙茅检查发现脓液感染范围相对较小，这才稍稍舒了口气。

　　　　可是杨仙茅马上又发现了另外一个问题，那就是探查切口内，只找到了部分小肠和增大的**，却没有找到他要找的化脓的盲肠和阑尾。

　　　　杨仙茅的心立刻提了起来，这是怎么回事呢？盲肠和阑尾跑到哪去了？

　　　　杨仙茅解剖女人尸体很少，从没解剖过孕妇尸体，所以对于孕妇的生理结构的变化并不是非常清楚。

　　　　他努力让自己冷静下来，这时候不能慌乱。盲肠和阑尾绝对不会凭空消失的，很可能被增大的**推移到其他部位了，但究竟在上下左右什么地方必须要作出判断。

　　　　他在脑海中搜寻了自己先前解刨过的那具女性尸体**里盲肠相对**的所在位置，最终推断出阑尾和盲肠应该是被增大的**推挤到了右上腹。

　　　　但是这只是一个推断，还没有得到任何的验证。华佗神医的《青囊经》中也没有说得如此详细。杨仙茅只能靠自己的摸索来进行验证，这时已经容不得他继续思考，把心一横，用手术刀将切口向上延长了一小段。

　　　　随着切口逐渐打开，杨仙茅眼睛一亮，终于找到了被**推移抬高的盲肠。然后跟着盲肠顺藤摸瓜找到了阑尾。

　　　　杨仙茅不由暗自舒了一口气，心中告诫自己要尽快继续尸体解剖，要解剖各种尸体，才能应对复杂的手术需要。

　　　　杨仙茅立刻检查阑尾，发现果然已经化脓，而且末端出现坏疽。在阑尾的腔内可以用手指摸到粪石。

　　　　他让阮彩云用拉钩轻柔的将**向左侧牵引，暴露术野，然后顺利切除了阑尾。

　　　　在对切口进行缝合之前，杨仙茅很担心自己看不清楚，以至于缝合不好，会导致痿口，内容物外泄，重新发生感染。但是，当他开始缝合时，他惊讶地发现切口清晰完整的展现在面前，而缝合针也随着他的心意准确的穿过切口两端，也顺利地打结，没有任何障碍。

　　　　在一旁的阮彩云很是吃惊，因为尽管挑着八盏灯笼，但灯笼的光并不能集中地照射在切口上，所以切口的情况看得并不清楚，她自己只能看见一个朦胧的大致的情况，而无法看清切口的准确情况。

　　　　所以阮彩云很担心杨仙茅能否准确缝合，可是，她却看见杨仙茅飞针走线，十分娴熟进行缝合，缝合完之后用钳子检查有无痿口，而缝合口完美无缺，没有任何绷针，阮彩云惊呆了，她想不到杨仙茅有如此强悍的目力。

　　　　杨仙茅自己也很惊诧，他想不到自己居然有这么强的目力，能在这么暗淡的光线下清楚看见切口情况，并准确的进行缝合。

　　　　只不过，他转念一想，立刻找到了原因，应该是冯秋雨教的自己每日勤练不辍的目力练习的结果，当然，效果最主要还是来自于他的华佗五禽戏，在五禽戏帮助之下，他目力提高迅速，这才能够清楚的在光线暗淡情况下，清楚的看见术野内的情况。

　　　　杨仙茅很欣慰，原以为练习目的主要是为了施展漫天花雨暗器功夫，却想不到在手术中也能用上，相比而言，这方面的作用远比他施展暗器上的作用要让他感觉到有价值得多。

　　　　杨仙茅在整个寻找盲肠和阑尾、牵引**、切除阑尾的过程中，都非常注意动作的轻柔，防止动作过大，刺激**，导致早产。

　　　　当手术结束，孙三娘告诉杨仙茅，孕妇呼吸平稳，也没有早产迹象，杨仙茅这才松了口气。最后，他小心翼翼的关腹结束手术。

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